Jyrki J.J. Kasvi Jyrki J.J. Kasvi (vihreät, Espoo)

Kaikki blogit puheenaiheesta Sote-uudistus

Onko perustuslakikontrolli lainsäädännön tulppa vai laadun tae

Eduskunnan perustuslakivaliokunnan sote- ja maakuntauudistuksen viimeisimmän käsittelykierroksen venyessä ovat jotkut Keskustan ja Sinisten kansanedustajat purkaneet turhautumistaan lakien perustuslainmukaisuuden ennakkokontrolliin. Milloin on menettelyä pidetty kankeana, milloin on syytetty perustuslakivaliokunnan kuulemia asiantuntijoita politikoinnista. Perustuslakikysymyksiin liittyy toki erilaisia yhteiskunnallisia arvostuksia sen suhteen, miten valta yhteiskunnassa jaetaan ja miten eri väestöryhmiä kohdellaan.

Sote- ja maakuntauudistukset myllertävät kuntakentän dramaattisesti

Viime viikkojen kuuma puheenaihe on ollut vanhuspalveluiden taso tai tasottomuus ja se, mikä taho tai tahot ovat tähän syyllisiä. Mm. eduskunnan kyselytunnilla tällä viikolla käytiin kipakkaa keskustelua siitä mikä hallitus tai mitkä hallitukset ovat tähän syypäitä ja kuten yleensä, syyllinen löytyi lopulta kunnista, tälläkin kertaa,  kuinkas ollakaan. 

Mutta siirrytäänpä pohdiskelussa hieman pintaa syvemmälle kuntien sote-palveluiden ostojen syihin ja nyt todettuihin seurauksiin. 

Köyhän miehen parempi sote

Monet ihmiset näkevät soten hyvin kieroutuneesti kuntien pelastajana. Joidenkin mukaan soten kaatuminen olisi jopa ihan kauhistus. Useissa lehtikirjoituksissa viitataan myös kokoomuslaisen Eero Laesterän lausuntoihin, joiden mukaan kunnat eivät pärjää ilman sotea. Samaisen Laesterän firma Perlacon tekin kymmenkunta vuotta sitten niitä nerokkaita painelaskelmia, joiden mukaan kaikkien Päijät-Hämeen kuntien pitäisi liittyä Lahteen.

Irtisanotaanko 700 sairaanhoitajaa vai lopetetaanko pelastustoimi?

Hallitus on ilmoittanut tavoittelevansa sote- ja maakunta-uudistuksellaan kolmen miljardin euron säästöjä. Sama lukema on isketty valtiovarainministeriön virkamiesten puheenvuoroon, jolla he pohjustavat poliittista keskustelua. Silti sote-uudistuksen uskotaan kasvattavan julkisen talouden menoja noin miljardilla eurolla vuodessa muun muassa Kuntaliiton arvion mukaan. Siitä huolimatta menoleikkaukset ovat erittäin todennäköisiä hallituksen sote- ja maakuntauudistuksen toteutuessa. Miksi?

Hoitajamitoitus lakiin ja lakia rikkoville kunnon rangaistus

Oppositio teki vanhusten hoivan tilasta hallitukselle välikysymyksen, joka opposition olisi pitänyt tehdä itselleen.

”Voi tätä käsienpesua, tätä jälkiviisautta, tätä oman rinnan röyhistelyä, tätä populismia, jota täällä on harjoitettu”. Näin sanoi pääministeri Paavo Lipponen eduskunnassa marraskuussa 2002.

Lipposen ajatuksin voi jatkaa. Demarit teki vakavasta isänmaata koskevasta asiasta pelkän poliittisen pallottelukysymyksen. Ja tällä tiellä, arvoisat demarit, teitä tulee kyllä vielä se karhu vastaan.

Desimaaleilla on väliä

Valtionvarainministeri Petteri Orpo (kok) sanoi viime viikolla, että ihminen ei ole desimaali ja että Kokoomus ei halua kirjata sitovaa vanhustenhuollon hoitajamitoitusta lakiin. Kokoomus oli kantansa kanssa yksin, kaikki muut puolueet näkivät, että desimaaleilla on merkitystä ja haluavat sitovan 0,7 hoitajamitoituksen lakiin.

Valvontaa vai omavalvontaa

”Luottamus hyvä, kontrolli parempi” – tuo sanonta on laitettu Leninin suuhun. Venäjällä jos missä luottamus siihen, että virkamiehet tai yritykset noudattaisivat automaattisesti lakeja tai ajattelisivat yleistä etua, on perinteisesti ollut huono. Suomea taas pidetään yhtenä maailman vähiten korruptoituneista valtiosta ja luottamusyhteiskuntana, jossa vakaasti uskotaan siihen, että sääntöjä noudatetaan, vaikkei joku olisi sitä koko ajan valvomassa.

Vanhushuollon epäkohdat- jäävuoren huippu

Attendo, Mehiläinen ja Esperi care – kolme suurta hoiva-alan peluria – ovat olleet rikkomustensa vuoksi valvontaviranomaisen ja oikeutetusti myös median kynsissä. Vuoden vaihteessa Tehy kysyi Attendon vanhusten parissa työskenteleviltä hoitajilta, onko heillä riittävästi aika vastata potilaan tarpeisiin, johon yli 70 % vastanneista vastasi ”ei”. Riittämättömyyden tunne, kiire ja pelko vanhusten hoidon laiminlyönnistä olivat vanhushuollossa työskentelevän hoitajan tavanomaisimpia tunteita.

Esperi on vain jäävuoren huippu

Viikonlopun aikana julkisuudessa on keskusteltu esiin tulleista Esperi Caren vanhustenhoivan laiminlyönneistä ja potilasturvallisuuden vaarantumisesta. Valtion valvontavirasto Valvira määräsi Esperin Kristiinankaupungin hoivayksikön toiminnan välittömästi pysäytettäväksi.

Toimituksen poiminnat

Tämän blogin suosituimmat kirjoitukset

Julkaise syötteitä